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青島新增9類特藥特材 治療白血病等可報銷70%

青島特藥特材救助制度保障范圍再擴大,納入保障范圍的高值藥品耗材由此前的26種增加到35種。記者從市人社局獲悉,從10月1日起,青島市啟動實施第三批特藥特材保障工作,新增治療白血病、多發(fā)性骨髓瘤、晚期結(jié)直腸癌等9個品種的特藥特材,至此共有35種高值藥品耗材納入保障范圍,青島也成為全國特藥特材救助制度保障范圍覆蓋高值藥品品種最多的城市。

自2012年起,青島在國內(nèi)率先實施重大疾病、罕見病醫(yī)療救助制度、大病醫(yī)療救助制度作為在基本醫(yī)療保險、大病醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上,針對參保職工和參保居民,因患重大疾病、罕見病等個人負擔(dān)巨額醫(yī)療費用而實施的一項救助制度,其中的特藥特材救助制度為全國首創(chuàng)。該項制度創(chuàng)造性地引入特藥特材談判降價機制和多方共付機制,對納入特藥特材的品種給予70%的救助,并不設(shè)定最高支付限額,實現(xiàn)了對重大疾病、罕見病患者的科學(xué)、有效、精準(zhǔn)保障,減輕了重大疾病患者的醫(yī)療費用負擔(dān)。

隨著2015年醫(yī)療保險制度實現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,全市800多萬城鄉(xiāng)參保人享受到統(tǒng)一的大病醫(yī)療救助待遇,特別對廣大農(nóng)村參保人,能夠普遍享受到原來沒有的特藥特材救助待遇。記者從市人社局了解到,此前青島已納入保障范圍的特藥特材有26種,包括24種特藥、2種特材,覆蓋病種范圍包括惡性腫瘤、罕見病以及嚴重影響生活質(zhì)量的慢性疾病等。自政策實施以來,截至今年8月底,特藥特材保障結(jié)算人數(shù)共10799人,資金支出約32433萬元。

為完善大病醫(yī)療救助制度,今年青島啟動第三批特藥特材的政府采購工作。通過專家質(zhì)詢評估、采購方式論證、政府招標(biāo)采購等環(huán)節(jié),最終確定9家企業(yè)的9個品種納入第三批特藥特材保障范圍。據(jù)了解,特藥特材救助制度實行責(zé)任醫(yī)師負責(zé)制。經(jīng)過醫(yī)院推薦、部門審核等環(huán)節(jié),近日全市共遴選確定第三批特藥特材責(zé)任醫(yī)師141人,執(zhí)業(yè)于全市18家二級及以上定點醫(yī)院。市民可登錄青島市人力資源和社會保障局官方網(wǎng)站查詢責(zé)任醫(yī)師名單。(記者 李莉莉)

  附:納入第三批保障范圍的9種特藥特材一覽

●治療慢性髓細胞白血病的達沙替尼片(依尼舒)

●治療多發(fā)性骨髓瘤的來那度胺膠囊(瑞復(fù)美)

●治療高磷血癥的碳酸司維拉姆片(諾維樂)

●治療晚期結(jié)直腸癌的貝伐珠單抗注射液(安維汀)

●治療晚期乳腺癌的氟維司群注射液(芙仕得)

●治療晚期胃腺癌的甲磺酸阿帕替尼片(艾坦)

●治療EGFR基因檢測陽性鼻咽癌的尼妥珠單抗注射液(泰欣生)

●治療嚴重骨質(zhì)疏松的特立帕肽注射液(復(fù)泰奧)

●治療帕金森氏癥的腦深部電刺激系統(tǒng)(北京品馳)

 

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