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2021年醫(yī)保新變化:普通門診費用,山東新增為跨省直接結算試點省份

新年新氣象。你的社保今年也有新調整,主要涉及醫(yī)療、失業(yè)、工傷等多方面。

2018年以來,長三角、京津冀、西南五省相繼開展區(qū)域內普通門診費用跨省直接結算試點。截至2020年底,北京、天津、河北、上海、江蘇、浙江、安徽、重慶、云南的所有統(tǒng)籌地區(qū),以及四川、貴州、西藏的部分統(tǒng)籌地區(qū),開通門診費用跨省直接結算定點醫(yī)療機構和定點零售藥店雙雙突破1萬家,累計直接結算人次突破300萬。

2021年1月,新增山西、內蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、福建、江西、山東、湖北、廣西、海南、陜西、寧夏、青海、新疆15個省區(qū)作為普通門診費用跨省直接結算試點省份,首批開通統(tǒng)籌地區(qū)89個、定點醫(yī)藥機構663家。2月1日起,上述27個省(區(qū)、市)依托國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)統(tǒng)一開展普通門診費用(不含門診慢特病)跨省直接結算試運行。

在階段性降低失業(yè)保險、工傷保險費率方面,減免支持政策將延長至2022年4月30日。

階段性減免養(yǎng)老、失業(yè)和工傷三項社保費,是2020年為應對新冠肺炎疫情影響,人社部會同相關部門出臺的一項臨時性支持政策。這項政策在2020年底已經(jīng)到期,三項社會保險費從2021年1月1日起已按規(guī)定恢復正常征收。但考慮到疫情風險仍然存在,部分企業(yè)壓力可能較大,規(guī)定階段性降低失業(yè)保險、工傷保險費率政策在今年4月底到期后,將再延長1年至2022年4月30日。

2021年年底前,我國將實現(xiàn)社??ㄉ觐I、社保功能啟用、補換、臨時掛失等服務事項的跨省通辦。

社??ǖ纳鐣U咸柎a、姓名等關鍵信息已經(jīng)實現(xiàn)全國通讀。目前通過國家社會保險公共服務平臺,已可在網(wǎng)上申請辦理企業(yè)職工養(yǎng)老保險跨省轉移;異地居住退休人員,可通過刷臉完成社保待遇資格認證。

下一步,人社部還將進一步開通社??ňW(wǎng)上申領和補換,逐步為參保工傷職工提供異地待遇資格認證、異地居住申請、異地就醫(yī)結算等服務,開通流動人員人事檔案轉遞“多地聯(lián)辦”等。

屆時,大家可通過全國統(tǒng)一的線上服務入口,異地申領、補換社??ǎ槐卦倩匕l(fā)卡地辦理。

2021年,新的一次性工亡補助金標準確定。

根據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定,職工因工死亡,其近親屬按照規(guī)定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金。其中,一次性工亡補助金標準為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

根據(jù)國家統(tǒng)計局公布的最新數(shù)據(jù),2020年全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入43834元。因此,2021年度一次性工亡補助金標準調整為: 43834元×20=876680元。

來源:新華社

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