原標(biāo)題：喝水喜歡“噸噸噸”?有人“噸”成水中毒

近日，一則“一次性喝水過多致水中毒”的新聞沖上熱搜第一。原來，深圳一女子為了做檢查，一次性喝了3.2L的水，結(jié)果出現(xiàn)惡心嘔吐、手腳抽搐等癥狀，診斷結(jié)果為“水中毒”。

圖片來源于環(huán)球時(shí)報(bào)

中毒方式千千萬，沒想到，喝水喝太多也會(huì)中毒?

什么是水中毒?

“水中毒”是指細(xì)胞吸收了過多的水分。人體在大量出汗后，會(huì)同時(shí)流失一部分水分和電解質(zhì)。此時(shí)快速、大量喝淡水，只補(bǔ)充了水分卻沒有補(bǔ)充電解質(zhì)，血液中的電解質(zhì)會(huì)被“稀釋”。

血液中電解質(zhì)濃度低，細(xì)胞中電解質(zhì)濃度高，水分更容易從血液進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，使細(xì)胞水腫，這就造成了“水中毒”，又稱稀釋性低鈉血癥。

如長(zhǎng)時(shí)間的重體力勞動(dòng)會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的不顯性失水，在這種狀態(tài)下突然大量補(bǔ)充液體，會(huì)直接導(dǎo)致短時(shí)間內(nèi)，大量液體進(jìn)入循環(huán)內(nèi)，引發(fā)低鈉血癥。

水中毒的表現(xiàn)有哪些?

急性水中毒

發(fā)病急驟，過多水分導(dǎo)致的腦細(xì)胞腫脹可引起顱內(nèi)壓增高，引起一系列神經(jīng)、精神癥狀，如頭痛、嗜睡、躁動(dòng)、精神紊亂、定向力失常甚至嚴(yán)重者可發(fā)生腦疝，危及生命。

慢性水中毒

癥狀往往被原發(fā)疾病掩蓋，表現(xiàn)為軟弱無力、惡心、嘔吐、嗜睡等，體重明顯增加，皮膚蒼白而濕潤(rùn)。

水中毒一經(jīng)診斷，需立即停止水分?jǐn)z入，程度較輕者，機(jī)體排除多余水分后即可緩解，嚴(yán)重者，需同時(shí)應(yīng)用利尿劑以促進(jìn)尿液排出。

哪些情況會(huì)引起水中毒?

世衛(wèi)組織專家提出，每天攝入超過4L水可能會(huì)引起水中毒。但也強(qiáng)調(diào)，這種情況十分罕見，需要一次性攝入過量的水才會(huì)導(dǎo)致水中毒。

所以，一般情況下，正常喝水不會(huì)輕易改變體液的濃度，關(guān)鍵在于短時(shí)間內(nèi)喝超過4L水會(huì)造成水中毒。

但如果喝水太多太快時(shí)，如每小時(shí)飲入2L水，持續(xù)超過2小時(shí)，循環(huán)血量急劇增加，然而尿液排出并不能相應(yīng)地快速增加，導(dǎo)致血液鈉離子濃度低于135mmol/L，會(huì)出現(xiàn)細(xì)胞水腫等現(xiàn)象。

當(dāng)攝入超過6L水時(shí)，足以使一個(gè)75kg體重的成年人死亡。

但一般情況下，很少有人因?yàn)楹人^多導(dǎo)致“水中毒”，更常見的情況是本身就存在腎臟疾病、心功能不全等疾病、運(yùn)動(dòng)后一次性飲用淡水過多、醫(yī)源性輸液過多，精神狀態(tài)異常等原因造成水中毒。

關(guān)于喝水的幾個(gè)說法

喝水越多，對(duì)腎越好?

腎臟是人體重要的排毒器官，以生成尿液的形式，將體內(nèi)的雜質(zhì)和毒素排出體外，腎功能健康可以維持我們體內(nèi)電解質(zhì)平衡，而且還可以維持血壓，促進(jìn)血細(xì)胞生成，所以腎臟對(duì)我們的身體健康是非常重要的。

每天適量的喝水是不會(huì)給腎臟造成負(fù)擔(dān)的。但是如果喝水太多過快，腎臟就需要加快工作來代謝這些水分，長(zhǎng)期過量的飲水對(duì)腎臟也是沒有好處的，尤其是對(duì)于腎臟功能有問題的朋友。比如腎功能衰竭的人一定要注意喝水量，如果過多的飲食就會(huì)使體內(nèi)水分過多，容易引發(fā)其他身體疾病。

尿液的顏色成透明色才是喝足了水?

可以通過尿液的顏色來判斷，這是一個(gè)簡(jiǎn)單可行的辦法。

正常的尿液顏色呈現(xiàn)出淡黃色，類似檸檬黃。如果小便顏色正常，則基本認(rèn)為補(bǔ)水量合適，應(yīng)繼續(xù)保持。

如果尿液呈現(xiàn)深黃色甚至褐色，說明補(bǔ)水量太少，身體處于缺水狀態(tài)，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分。如果尿液透明無色，則說明補(bǔ)水過量，應(yīng)適當(dāng)減少喝水量。

但是，尿液的形成及排出需要一定的時(shí)間，通過尿液顏色來判斷身體的水分狀態(tài)是相對(duì)延遲的，最好是使用固定體積的水杯喝水，估算每天的喝水量。

喝水不夠，大腦會(huì)遲鈍?

腦組織中含水85%，如果水?dāng)z入不足就影響大腦的認(rèn)知能力?？茖W(xué)研究顯示，脫水狀態(tài)下，機(jī)體腦內(nèi)的滲透壓較高，會(huì)引起高滲透壓應(yīng)激，進(jìn)而損傷認(rèn)知能力或加重已有的認(rèn)知能力損傷的程度。

如果機(jī)體存在認(rèn)知能力損傷時(shí)，會(huì)使機(jī)體對(duì)“口渴”的感覺變得不敏感，進(jìn)而減少對(duì)水的攝取，容易造成機(jī)體處于慢性脫水狀態(tài)。

由此可見，脫水狀態(tài)和認(rèn)知能力相互影響，容易形成惡性循環(huán)。另外，脫水狀態(tài)還會(huì)導(dǎo)致腦內(nèi)甲醛含量升高，損傷腦神經(jīng)細(xì)胞。

當(dāng)然，以上所說的都是極端情況，大腦有自身的保護(hù)機(jī)制，“喝水不夠，大腦會(huì)遲鈍”在理論上有一定道理，但實(shí)際中很難真的發(fā)生。

這些吃多了也“有毒”?

俗話說“拋開劑量談毒性都是耍流氓”，劑量才是決定一種物質(zhì)是否有毒性的關(guān)鍵因素。

對(duì)于毒性很大的物質(zhì)，攝入極少量也可能表現(xiàn)為無毒，而有些健康的食物，攝入量過多時(shí)也是毒物。

食鹽

生活中常見的調(diào)味品。但如果攝入過量，則可能引發(fā)高鈉血癥，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致死亡。

榴蓮

榴蓮，也是很多人的心頭愛，但是食用過多會(huì)導(dǎo)致高血壓。

海鮮

海鮮食品，對(duì)于很多人來說是營(yíng)養(yǎng)美味的代名詞，但過多食用會(huì)增加肝腎的負(fù)擔(dān)，增加患高尿酸血癥和痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。

實(shí)際上，我們健康人的腎有強(qiáng)大的適應(yīng)能力，不會(huì)因?yàn)槎嗪攘诵┧汀傲T工”。但是，喝水也應(yīng)做到“少量多次”!